Adiciona instrucao no prompt: quando o pedido medico vier como formulario pre-impresso com caixinhas de selecao, orcar apenas os exames com a caixinha marcada, ignorando os listados mas nao marcados. Se nao houver duvida clara sobre a marcacao, trata como nao identificado. Co-Authored-By: Claude Sonnet 5 <noreply@anthropic.com>